Деспансеризация детского населения

   Задачей диспансеризации детей является воспитание здорового ребенка, обеспечение оптимального физического и нервно-психического его развития, дальнейшие снижение заболеваемости и смертности детей. Диспансеризация детей проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в поликлиниках по месту жительства (структурных подразделениях образовательных учреждений).

Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.

Диспансеризации подлежат:

несовершеннолетние дети – с момента рождения до 17 лет (включительно);

дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), дети, принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

дети, пребывающие в стационарных учреждениях для детей-сирот и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.

При проведении диспансеризации детского населения выделяют два этапа: осуществление комплексных медицинских осмотров и организация лечебно-оздоровительных мероприятий детям с выявленной патологией.

Для раннего выявления признаков врожденной патологии, пороков и аномалий развития дети первого года жизни проходят профилактические медицинские осмотры ежемесячно у своего участкового педиатра и несколько раз осматриваются узкими специалистами со сдачей общих анализов крови, мочи, проведением электрокардиографии, УЗИ мозга, сердца, органов брюшной полости, почек и тазобедренных суставов.

Дети второго года жизни педиатром осматриваются дважды: в 1 год и 3 месяца и в 1 год и 6 месяцев, и с 2-х летнего возраста до 17 лет осматриваются один раз в год.

Детский стоматолог осматривает детей один раз в год с 2-х летнего возраста до 17 лет.

Детский хирург принимает участие в профилактических медицинских осмотрах детей в возрасте одного месяца, одного года, 3-х лет, 6-ти лет, с 15-17 лет.

Невролог осматривает детей в возрасте одного месяца, одного года, 3-х, 6, 7, 10, 15-17 лет включительно.

Офтальмолог осматривает детей в возрасте одного месяца, 3-х, 6, 7, 10, 13, 15-17 лет включительно.

Отоларинголог участвует в медицинских осмотрах детей в возрасте одного года, 3-х, 6, 7, 15-17 лет.

Травматолог-ортопед осматривает детей в возрасте 3-х месяцев, одного года, 6, 10, 15-17 лет.

Психиатр детский – в возрасте 2-х, 6 лет, психиатр подростковый – в возрасте 14-17 лет.

Акушер-гинеколог осматривает девочек, а детский уролог-андролог – мальчиков в возрасте 3-х, 6, 14-17 лет включительно.

Детский эндокринолог осматривает детей в возрасте 10-ти лет, с 15-17 лет включительно.

Анализы крови и мочи проводятся в возрасте 2-х месяцев, одного года, 6 , 7, 10, 15-17 лет включительно. Для диагностики заболеваний сердца проводится электрокардиография детям в возрасте одного года, 6, 15, 17 лет, в возрасте 6-ти лет проводится эхокардиография; для исключения заболеваний органов брюшной полости, патологии щитовидной железы, с целью раннего выявления гинекологических заболеваний у девочек и урологической патологии у мальчиков в возрасте 6, 15 лет проводится ультразвуковое исследование.

Перед поступлением в детский сад ребенок должен посетить узких специалистов, сдать анализы. Заключение о состоянии здоровья ребенка педиатр выдает на руки родителям, срок действия его составляет 3 дня.

При поступлении в школу ребенок проходит медицинский осмотр с целью выявления противопоказаний к учебе.

   На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра:

1) определяет группу здоровья несовершеннолетнего в соответствии с Правилами комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних (Приказ N 514н от 10.08.2017 "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»);

2) определяет медицинскую группу для занятий физической культурой в соответствии с Правилами определения медицинских групп для занятий несовершеннолетними физической культурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (в отношении несовершеннолетних, занимающихся физической культурой);

3) направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.

Данные о проведении профилактического осмотра вносятся в историю развития ребенка и карту профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего.

Необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или иного законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Врачи эксперты страховой медицинской организации ежегодно проводят плановые проверки в детских амбулаторно-поликлинических учреждениях, оценивают организацию и качество проведения диспансеризации, выполнение необходимых дополнительных обследований для уточнения диагноза, лечения и динамического наблюдения за ребенком.

Контроль организации и качества проведения диспансеризации взрослого и детского населения осуществляют Территориальные Фонды ОМС и страховые медицинские организации